皮损的严重程度决定痤疮的严重程度，可分为三度Ⅳ级痤疮：
白头粉刺：毛囊口被角质细胞堆积、堵塞，皮脂充塞其中，形成白色角化性丘疹，表面有表皮覆盖，与外界不相通。此为轻度痤疮，即Ⅰ级痤疮。
黑头粉刺：堵塞毛孔的皮脂直接暴露在空气中被氧化，形成黑头粉刺。此为轻度痤疮，Ⅰ级痤疮。
丘疹：小而红的疙瘩，此为中度痤疮，即Ⅱ级痤疮。
脓疱：丘疹的顶端出现脓疱，此为中度痤疮，即III级痤疮。
结节：皮肤表面坚硬而疼痛的肿块，此为重度痤疮，即Ⅳ级痤疮。
囊肿：皮肤表面下疼痛，摸起来有脓液的肿块，此为重度痤疮，即Ⅳ级痤疮。